外感温病篇,阴虚风动型风温

陈平伯,字祖恭,清松滨人,以仲景于外感温热无文不可能,时治伤寒家徒守发布攻里之成方,遂使温热之旨蒙昧不明,医门缺典。他说:“温者,暖也,热也,非寒之可比也。风邪外束,则曰风温;湿邪内侵,则曰湿温,纵有微寒袭,差别凛洌之严威。是以宣布宜辛凉不辛热,清里宜利尿不宜逐热”。所著《外感温热病篇》,主要解说风温证的发病季节、初起证治、演变景况以及兼挟证治等。如从肺主卫,胃为卫之本,风温之邪必伤卫气,而推论到肺胃为风温所必犯之地,所谓:“人身之中,肺主卫,又胃为卫之本,是以风温外薄,肺胃内应,风温内袭,肺胃受病,其温邪之内外有异形,而肺胃之专司无2致。”又提议风温热病以活血和阴为大法,所谓:“风温为燥热之病,燥则伤阴,热则伤津,止血和阴又为风温热病一定之治法也,反此即为逆矣”。又如肺胃热甚引动肝风,用羚羊角、川贝、连翘、麦冬、石斛、青嵩、知母、花粉之属;热邪内蕴,走窜心包,用犀角、连翘、远志、鲜石菖蒲、麦冬、川贝、牛黄、宝物之属;温热之邪内逼阳明,阴液灼伤,则用石膏、知母、麦冬、半夏、竹叶新浦京娱乐场官网 ,、甘草之属,均条分缕析,可法可师。

治疗原则治法:急宜泄去络中之热,庶无风火相煽,走窜包络之虞。

原文:风温证,身灼热,口大渴,胸闷烦闷,谵语如梦语,脉弦数干呕者,此热灼肺胃,风火内旋,当用羚羊角、川贝、连翘、麦冬、石斛、青蒿、羊乳、花粉之属,以健胃和阴。此温热之邪袭入肺胃之络,灼烁阴津,引动木火,故有烦渴呕逆等证。急宜泄去络中之热,庶无风火相煽,走窜包络之虞。雄按:嗽且闷,麦冬未可即授,嫌其滋也。(汪按:徐洄溪谓麦冬能满肺气,非实嗽所宜是也。)认为大渴耶,已有虎须、花粉,足胜其任矣。木火上冲而干呕,则青蒿虽清少阳而嫌乎升矣。宜去此贰味,加以海棠、竹茹、芦枝叶则妙矣。(杨云:议药细极微芒,读者不可等闲视之读过。)

出处:《温热经纬》·卷四(卷)·外感温热病(段)